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程天放遵照庞友文的吩咐去写腰穿同意书了,而庞友文也跟着
了病房,程龙心想他大概是去
腰椎穿刺术的准备工作了,程龙下意识看了床上的李不三一
,李不三这个病确实有
腰椎穿刺术的适应证。要给他
腰椎穿刺术?是不是庞友文也怀检查单上的诊断了,无论如何,谨慎地全面检查后再给病人下诊断终究是件好事。
家属主诉病人因发
后引起
痛,有呕吐现象,并产生嗜睡及全
乏力,颈
“什么CTT底片?”中年妇女一愣,看来她并不了解庞友文地话。
程天放应了一声,他左手拇指和
指固定在李不三脊
穿刺
上,右手持穿刺针慢慢的向脊
垂直刺
,这看起来很简单,
起来却不是那么简单,针
对不准椎间隙的话,无论你怎么
,肯定还是
不了地。
“垂直此
去,慢一
,遇到阻力太大就换个方向。”庞友文在对面指导者程天放。
程龙以为庞友文会亲自动手
腰穿术的,却不想他选择了当助手,他让李不三翻成侧卧位后站在其对面,用一手搂住李不三的
,另一手搂住其双下肢,手一收,李不三整个人就弯了起来,后背脊
明显向后突了
来。
程龙并不是想反驳程天放地诊断,或者说反驳检查单上的诊断,两个病有相同之
,也有不同之
,他只是表达他的看法而已,最后的诊断还是在庞友文手中。
太
之过急了,当程龙看到
在外
的针
变得有些弯曲后,他就知
程天放第一针明显失败了,曾经他也碰见过这样的情况,
作人正是他自己。
“嗯。”程天放应了一声就着手压了下李不三的脊
,找到庞友文说的第三四腰椎,然后在其上面
肤消毒,铺好消毒
巾,最后给李不三
局
浸
麻醉。
不多时,三个人又回到了病房,中年妇女带回了CT底片,程天放拿着腰穿同意书,庞友文带来了腰穿包,程天放跟妇女说明了原因,妇女犹豫了好久还是同意签字了。
庞友文不得不向中年妇女解释清楚,得知她并没有领CTT底片,庞友文就打发她去放
科领CTT底片上来给他看看助于诊断病人。这个时候,程龙瞥了
边那个中年男
一
,发现中年男
只是呆在病床边,担心地看着床上的病人,并没有注意他们这边的情况。
自从决定行医之后,那两次失败地腰椎穿刺术可算是他心中的痛,这次他不敢说有机会亲自动手,但多观
一下对他没有坏
,再说,现在医院还没有上班,闲着也是闲着,不如借机观
下腰椎穿刺术,以后有机会再
会有所帮助。
程天放小退了一下又试着推
,但这次,还是没有对准椎间隙,针
最终还是变弯曲了,接连着两次没有推
,他的额
明显透
了一些汗滴…(m,支持作者,支持!)
中年妇女看着三个白大褂就在她前面讨论着她父亲的病情,却不着手给她父亲治疗,她抓住庞友文地衣袖,面带不满地
:“喂,你们一会说脑长脓,一会又说是脑…发炎,我爸爸到底是什么病,我们来这么久了你们还不给他打针,要是耽误了我爸爸的治病,我就要去法院告你们这些医生。”
等中年妇女走之后,庞友文也不对程龙和程天放两个诊断作
评价,他也没有对李不三作
正面的诊断,他想了一会才
:“既然你们两个的诊断不同,那么我们给病人
个腰穿来验证下谁对谁错,天放,你去写张腰穿同意书,回来让家属签下字。”
等
征,血细胞分析病人中
粒细胞增
,红细胞这些完全符合脑
炎
现
的症状。”程龙顿了顿,又
:“脑脓
,除了上述
征外,病人一般有神志丧失,或
搐及休克等症状,现在病人神志清醒,也没有表现
脑
其他的症状,所以,病人应该还
于脑
炎阶段。”
程龙以前在附属医院也有机会亲自动手过,不过那时的他对医学兴趣缺缺,在医院实习也就是随波逐
,见识是不少了,可是
作能力很差,他在附属医院的两次腰椎穿刺术,最后都是以失败告终,要知
有创伤
的
作都会有一定的危险
,还好那时的他有导师在旁接手,不然说不定会
什么麻烦来。
完这一切后,庞友文吩咐程天放
:“天放,选在第三至第四之间的腰椎棘突间隙,那地方比较容易
针。”
“你放心,我们会眷安排治疗地。”对于中年妇女恶劣的行为,庞友文始终保持着不温不火地态度,他不留痕迹的挣开中年妇女地手,对着她
:“病人照的CTT底片在哪?”
其实腰椎穿刺术在医院里很普遍,几乎每个大医院每天都要
上几次,甚至学校要求医学生在实习过程中,必须独自完成过两次以上地腰椎穿刺术,从而可见腰椎穿刺术并不是个很难的手术。